「健康診断で血圧が高いと言われた」「最近血圧が気になり始めた」という方へ
高血圧は、放置すると重大な病気につながる一方で、初期は自覚症状がほとんどありません。
当院では、患者さん一人ひとりの生活スタイルに寄り添い、無理のない血圧管理をサポートします。

血圧とは

血圧とは、血液が動脈を下がる際に血管の内側にかかる圧力のことです。血圧は、心臓から押し出される血液の量と、血管の太さ（正確には血管内径）・血管壁の弾力性によって決まります。

高血圧とは

心臓が伸縮して血液を送り出したときの「収縮期血圧（最高血圧）」と、心臓が拡張したときの「拡張期血圧（最低血圧）」がありますが、収縮期血圧が140mmHg以上、拡張期血圧が90mmHg以上のとき、高血圧と診断されます。

血液の量が多ければ血管の壁には強い圧力がかかり、高血圧になります。また、末梢の血管がなにかしらの理由で収縮したり、または血管が硬く細くなったりすると血圧が上がります。

高血圧状態では、血管壁が次第に厚く硬く変化し、動脈硬化が進行しやすくなります。その結果、血管の弾力性が失われて、血管内部はますます狭くなり、血圧がさらに上昇する悪循環に陥ることがあります。

症状

気付かないうちに進行する「サイレントキラー」

高血圧は、多くの場合自覚症状がありません。そのため「サイレントキラー」とも呼ばれています。しかし、血圧が著しく高い場合や、急激に上昇したときには、以下のような症状が現れることがあります。

「症状がないから大丈夫」と放置せず、健診などで指摘されたら早めに受診することが大切です。

診断基準

高血圧の診断は、1回きりの測定ではなく、複数回の測定結果をもとに総合的に判断します。

また、リラックスして測れる「家庭血圧」の数値を重視します。

※75歳以上の方や、糖尿病・腎臓病などの持病がある方は、目指すべき目標値が異なる場合があります。

原因

高血圧の原因は、大きく分けて２つのタイプがあります。

1. 本態性高血圧

日本の高血圧患者さんの約９割がこのタイプです。特定の病気の原因ではなく、遺伝的な体質に以下のような生活習慣の乱れが重なって発症します。

2. 二次性高血圧

残りの約１割は、腎臓の病気やホルモンの異常など、ほかの病気が原因で血圧が上がるタイプです。原因となる病気を治療することで、血圧が改善することがあります。

治療

当院の治療のゴールは、血圧を下げることそのものではなく、「将来の大きな病気を防ぐこと」です。

• 生活習慣の改善（食事と運動）：まずは減塩（１日６ｇ未満が目標）、適正体重の維持、軽い有酸素運動などできることから始めます。
• 薬物療法（降圧薬）：生活習慣の改善だけでは十分に下がらない場合、血圧を下げるお薬を処方します。最近のお薬は１日1回で済むものが多く、副作用も少なくなっています。

合併症

高血圧状態では、血管壁が次第に厚く硬く変化し、動脈硬化が進行しやすくなります。その結果、血管の弾力性が失われて、血管内部はますます狭くなり、血圧がさらに上昇する悪循環に陥ることがあります。

高血圧の影響はまず、血管壁が弱い細い血管に現れ、細い血管が多い臓器ほど早く障害されます。 具体的には、脳や眼（網膜）、腎臓などです。さらに、 高血圧が長期間続き、太い血管の障害が起きると、 脳卒中や心臓病、あるいは動脈瘤破裂という、生命を脅かしたり身体に障害を残したりするような、重い病気が起こってしまうことがあります。

正しい家庭血圧の測り方